Ветряная оспа

Этиология. Вызывает ветряную оспу вирус, обладающий большой летучестью и чрезвычайно малой устойчивостью. Вне организма человека вирус сохраняется  всего 10-15 мин., быстро гибнет при прямом солнечном освещении и нагревании. Источником инфекции является больной ребенок, который  становится заразным в последние дни инкубационного периода. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем: с потоком воздуха вирус может распространяться на большие расстояния – соседние комнаты, этажи. Через вещи и третье лицо вирус не передается.                   

Течение болезни. Инкубационный период  длится 11-21 день.  Болезнь начинается остро с появления ветряночной (пузырьковой) сыпи по всему телу и на слизистых. Развитие ветряночных пузырьков начинается с появления красных пятнышек, затем в ближайшие часы на их основании образуются пузырьки 3-5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. На второй день поверхность пузырька становиться морщинистой, центр начинает западать. В последующие дни образуются корочки, которые постепенно в течение 7-8 дней подсыхают и отпадают, не оставляя дефекта на коже. Высыпание обычно происходит не одновременно, а как бы толчками в течение 2-5 дней. При заносе инфекции на коже могут оставаться рубчики.      

По течению заболевания  различают три формы болезни:     

• Легкая форма. Протекает без подъема температуры, без нарушения общего самочувствия, высыпания не обильные, продолжаются 2-3 дня.      
• Среднетяжелая форма. Повышение температуры до 38-39С, появляется головная боль, может быть рвота, нарушается сон и аппетит; высыпания обильные, не только на коже, но и на слизистых рта, наружных половых органов (продолжается 5-7 дней).  
• Тяжелая форма. Температура до 39-40С. Самочувствие ребенка значительно ухудшается, у него отмечается головная боль, вялость, рвота, иногда бред, отказ от еды. Высыпания на коже и слизистых обильные, длительностью 7-8 дней.  

 Лечение. Ребенок нуждается в домашнем постельном режиме в течение всего периода высыпания. Ветряночные пузырьки необходимо смазывать 1% раствором бриллиантовой зелени, что способствует быстрому их подсыханию.    

 Осложнения при  ветряной оспе редкие. 

Профилактика. Изоляция больных  детей до пятого дня после появления последних элементов сыпи. После изоляции больного помещение тщательно, многократно проветривается и кварцуется.  Дети, контактировавшие с заболевшим, подлежат карантину с 11-го до 21-го дня контакта. Усиливается  контроль над  утренним приемом детей. Новых детей в группу не принимают до окончания карантина (в течение 21 дня после последнего случая заболевания).

Материал подготовила 

ст.медсестра Н.Е. Демерцова